Budget 2027 : un pas supplémentaire vers l’équilibre
Le budget 2027 de l’hôpital fribourgeois (HFR) prévoit une perte de 10,3 millions de francs, en nette réduction par rapport à 2026 (25,6 millions de francs). Ce budget s’inscrit dans la continuité des efforts de redressement financier et d’amélioration de l’efficience engagés depuis plusieurs années. L’HFR veille toutefois à ce que sa progression vers l’équilibre financier ne compromette pas sa mission de service public, la qualité des soins et sa capacité de transformation. Pour cette raison, des postes supplémentaires ont été accordés afin de permettre le développement de prestations ambulatoires essentielles à la population fribourgeoise, comme l’angiologie, la neurologie, l’oncologie, la dermatologie, l’hématologie ou la cardiologie.
Le budget 2027 de l’hôpital fribourgeois (HFR) publié aujourd’hui prévoit une perte de 10,3 millions de francs. Ce montant est en nette diminution par rapport au budget 2026 qui prévoit une perte de 25,6 millions de francs. Cette amélioration repose d’une part sur les projections d’activités effectuées au 30 juin 2026 et, d’autre part, sur la poursuite du suivi rigoureux des charges de personnel et d’exploitation. Ce résultat prévisionnel est également rendu possible grâce à une aide à durée limitée et dégressive de l’Etat de 10 millions de francs en 2027, accordée en contrepartie des efforts conséquents de la maîtrise des charges et de l’augmentation de l’efficience.
Le budget se base sur une activité de soins aigus et de réadaptation stationnaires en légère diminution par rapport au budget 2026. Les revenus sont en revanche en hausse d’environ un million de francs, grâce à l’augmentation des tarifs de base respectifs. Les projections de l’activité ambulatoire prévoient une hausse des prises en charge. Les prestations ambulatoires vont notamment se développer dans les domaines de l’angiologie, la neurologie, l’oncologie, la dermatologie, l’hématologie ou la cardiologie, tant sur le site de Fribourg que sur les sites régionaux de Meyriez, Riaz et Tavel.
Pour permettre ces développements, des postes médico-soignants supplémentaires ont été libérés. Le pool infirmier disponible pour augmenter le nombre de lits stationnaires en cas de besoin et de remplacement des absences maladie sera aussi renforcé. Au total, cela représente 2'880,9 EPT, soit 26,7 équivalents plein temps (EPT) supplémentaires par rapport à 2026.
Toutes les mesures de maîtrise des charges de personnel prises dès 2025, à savoir le délai de carence lors de l’engagement de personnel ou la limitation des remplacements, sont maintenues. De même, l’objectif de réduction des charges fixé à l’ensemble des directions et services de l’HFR est reconduit, ce qui devrait permettre une économie totale supplémentaire de 2,9 millions de francs. Le montant des prestations d’intérêt général (PIG) versées par l’Etat de Fribourg reste inchangé par rapport à 2026.
Dans la même logique de maîtrise des charges, la Direction a également établi une liste de priorités des investissements 2027, qui consistent principalement en des renouvellements de matériel médical, de l’implémentation d’un nouveau système d’information clinique (SIC) ainsi que la création du Centre ambulatoire Les Biches pour un montant global de 32,7 millions de francs.
Tout comme en 2026, l’HFR poursuit le développement de ses activités ambulatoires, pour autant que ces dernières fassent partie de ses missions de base, qu’elles répondent à des besoins et que leurs coûts soient couverts. En 2027, l’HFR Meyriez-Murten sera particulièrement concerné avec l’ouverture du Centre de santé du Lac, le renforcement de la cardiologie et un projet de développement de la réadaptation ambulatoire. Les travaux préparatoires pour le nouveau système d’information et le Centre ambulatoire Les Biches vont se poursuivre. Tout comme le projet Zenith de construction du nouveau centre hospitalier, qui désignera notamment le lauréat du concours d’architecture à l’été 2027, et dont le budget est séparé de celui de l’HFR.
Bien que rigoureusement établi, ce budget reste tributaire de variables exogènes qui échappent au contrôle direct de l’HFR. En font partie l’évolution de la structure tarifaire Tardoc et les coûts d’approvisionnement, ainsi que l’indexation salariale et la prise en charge des patient-e-s en attente d’un placement dans une structure post-hospitalière adaptée.
L’exercice d’élaboration du budget a été conduit dans un contexte de forte activité. Il est le fruit de l’engagement continu des cadres de l’hôpital en faveur de l’amélioration de l’efficience. Le Conseil d’administration est conscient que ce nouveau pas vers l’équilibre financier ne pourrait pas se faire sans le professionnalisme et la flexibilité au quotidien de l’ensemble du personnel et il remercie chacune et chacun pour son travail au service de la santé de la population fribourgeoise.