Budget 2027: ein weiterer Schritt auf dem Weg zum finanziellen Gleichgewicht
Das Budget 2027 des freiburger spitals (HFR) sieht einen Verlust von 10,3 Millionen Franken vor. Somit fällt das Defizit deutlich geringer aus: Für 2026 war noch ein Verlust von 25,6 Millionen Franken budgetiert. Das Budget 2027 führt die seit mehreren Jahren laufenden Bemühungen zur finanziellen Sanierung und zur Effizienzsteigerung konsequent weiter. Dabei stellt das HFR sicher, dass der Weg in Richtung des finanziellen Gleichgewichts weder seinen öffentlichen Leistungsauftrag noch die Qualität der Versorgung oder seine Fähigkeit zur Weiterentwicklung beeinträchtigt. Aus diesem Grund wurden zusätzliche Stellen bewilligt, um den Ausbau ambulanter Leistungen zu ermöglichen, die für die Freiburger Bevölkerung von zentraler Bedeutung sind. Dazu gehören die Angiologie, die Neurologie, die Onkologie, die Dermatologie, die Hämatologie und die Kardiologie.
Das heute veröffentlichte Budget 2027 des HFR geht von einem Verlust von 10,3 Millionen Franken aus. Somit fällt das budgetierte Defizit deutlich geringer aus als das Budget 2026, das einen Verlust von 25,6 Millionen Franken vorsah. Einerseits ist diese Verbesserung auf die Hochrechnungen der Geschäftstätigkeit per 30. Juni 2026 zurückzuführen, andererseits auf die konsequente Weiterführung der strikten Kontrolle des Personal- und Betriebsaufwands. Das prognostizierte Ergebnis wird zudem durch eine befristete, degressive Finanzhilfe des Staates in Höhe von 10 Millionen Franken für das Jahr 2027 ermöglicht. Diese wurde im Gegenzug für die konsequenten Anstrengungen zur Kostenkontrolle und Effizienzsteigerung gewährt.
Das Budget geht von einer leicht rückläufigen stationären Tätigkeit in der Akutversorgung und der Rehabilitation gegenüber dem Budget 2026 aus. Die Erträge steigen hingegen um rund eine Million Franken. Dies ist auf die Erhöhung der jeweiligen Basistarife zurückzuführen. Im ambulanten Bereich wird mit einer Zunahme der Behandlungen gerechnet. Die ambulanten Leistungen werden insbesondere in den Bereichen Angiologie, Neurologie, Onkologie, Dermatologie, Hämatologie und Kardiologie ausgebaut, und zwar sowohl am HFR Freiburg – Kantonsspital als auch an den regionalen Standorten in Meyriez, Riaz und Tafers.
Um diese Entwicklung zu ermöglichen, wurden zusätzliche medizinische und pflegerische Stellen bewilligt. Auch der Pflegepool wird verstärkt. Dadurch sollen bei Bedarf die Anzahl stationärer Betten erhöht und die Vertretung bei krankheitsbedingten Ausfällen sichergestellt werden können. Insgesamt umfasst der Personalbestand somit 2880,9 Vollzeitäquivalente (VZÄ). Gegenüber 2026 entspricht das einer Zunahme um 26,7 VZÄ.
Sämtliche Massnahmen zur Begrenzung des Personalaufwands, die ab 2025 eingeführt wurden, werden weitergeführt. Dazu gehören insbesondere die Wartefrist vor der Neubesetzung von Stellen sowie die Einschränkung von Personalersatz. Beibehalten wird auch das für sämtliche Direktionen und Abteilungen des HFR festgelegte Kostensenkungsziel, das eine zusätzliche Ersparnis von insgesamt 2,9 Millionen Franken ermöglichen soll. Die Höhe der vom Staat Freiburg ausgerichteten gemeinwirtschaftlichen Leistungen (GWL) bleibt gegenüber 2026 unverändert.
Im Rahmen dieser Bemühungen zur Kostenkontrolle hat die Direktion zudem eine Prioritätenliste für die Investitionen 2027 erstellt. Diese umfassen hauptsächlich die Erneuerung medizinischer Geräte, die Einführung eines neuen klinischen Informationssystems (KIS) sowie den Aufbau des ambulanten Zentrums «Les Biches». Das gesamte Investitionsvolumen beläuft sich auf 32,7 Millionen Franken.
Wie bereits 2026 setzt das HFR den Ausbau seiner ambulanten Leistungen fort. Voraussetzung dafür ist aber, dass diese zu seinen Kernaufgaben gehören, bedarfsgerecht sind und die Kosten dafür gedeckt sind. Im Jahr 2027 steht insbesondere das HFR Meyriez-Murten im Fokus. Dort sind die Eröffnung des Gesundheitszentrums im Seebezirk, der Ausbau der Kardiologie sowie die Weiterentwicklung der ambulanten Rehabilitation vorgesehen. Die Vorbereitungsarbeiten für das neue klinische Informationssystem und das ambulante Zentrum «Les Biches» werden fortgesetzt. Auch das Projekt Zenith für den Bau des neuen Spitalzentrums wird weiter vorangetrieben. In dessen Rahmen wird unter anderem im Sommer 2027 das Siegerprojekt des Architekturwettbewerbs ermittelt. Das Budget des Projekts Zenith ist vom Budget des HFR getrennt.
Obwohl dieses Budget mit aller Sorgfalt erarbeitet wurde, hängt es weiterhin von externen Faktoren ab, die sich der direkten Kontrolle des HFR entziehen. Dazu gehören die Entwicklung der Tarifstruktur TARDOC, die Beschaffungskosten, die Lohnindexierung sowie die Versorgung von Patientinnen und Patienten, die auf einen Platz in einer geeigneten Anschlussinstitution warten.
Das Budget wurde in einem Umfeld mit hoher Auslastung erarbeitet. Es ist das Ergebnis des unermüdlichen Engagements der Kadermitarbeitenden des Spitals für die Verbesserung der Effizienz. Der Verwaltungsrat ist sich bewusst, dass dieser weitere Schritt in Richtung finanzielles Gleichgewicht ohne die Professionalität und die tägliche Flexibilität aller Mitarbeitenden nicht möglich wäre. Er dankt allen für ihren Einsatz zugunsten der Gesundheit der Freiburger Bevölkerung.