Traitements
Tous les types de traitements oncologiques sont disponibles à l’HFR.
L’immunothérapie stimule ou renforce le système immunitaire afin qu’il reconnaisse et détruise les cellules cancéreuses. Il existe plusieurs formes d’immunothérapie, notamment:
- les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire
- les thérapies cellulaires
- les anticorps
- les cytokines
Certaines tumeurs parviennent à échapper aux défenses immunitaires en bloquant l’action des cellules immunitaires. Les thérapies modulant le système immunitaire bloquent ces mécanismes de protection et permettent aux cellules immunitaires d’attaquer la tumeur.
Cette approche peut entraîner des réponses durables chez certains patient-e-s. Cependant, son efficacité varie selon le type de cancer et les caractéristiques de la tumeur.
La chimiothérapie utilise des médicaments qui détruisent les cellules se divisant rapidement.
Il existe de nombreuses classes de chimiothérapies, chacune agissant sur différents mécanismes impliqués dans la division cellulaire. Certaines chimiothérapies sont administrées seules, tandis que d’autres sont combinées à d’autres traitements anticancéreux.
Une catégorie plus récente est celle des anticorps conjugués (Antibody-Drug Conjugates, ADC), qui associent un anticorps ciblant spécifiquement les cellules tumorales à un agent cytotoxique puissant. Cette approche permet de délivrer la chimiothérapie plus directement à la tumeur tout en limitant l’exposition des tissus sains.
La chimiothérapie agit sur les cellules cancéreuses mais peut également affecter certaines cellules saines, ce qui explique les effets secondaires.
Les médicaments sont généralement administrés par voie intraveineuse, occasionnellement par voie orale.
La chimiothérapie peut être utilisée seule ou en association avec d’autres traitements. Son objectif est de réduire, contrôler ou éliminer la tumeur.
Les thérapies ciblées agissent sur des récepteurs spécifiques impliquées dans la croissance et la survie des cellules cancéreuses. Elles sont conçues pour attaquer des anomalies génétiques propres à certaines tumeurs.
En ciblant son action sur l’anomalie génétique spécifique à la prolifération du cancer, la thérapie ciblée permet souvent de limiter les dommages aux cellules normales et donc de réduire les effets secondaires.
Un test moléculaire est nécessaire pour identifier les patient-e-s susceptibles d’en bénéficier.
Elles peuvent être utilisées seules ou associées à d’autres traitements.
Les thérapies anti-angiogéniques empêchent la formation de nouveaux vaisseaux sanguins nécessaires à la croissance des tumeurs. En privant la tumeur d’oxygène et de nutriments, elles ralentissent son développement.
Ces traitements ciblent principalement les facteurs qui stimulent l’angiogenèse, comme le VEGF.
Ils sont souvent associés à la chimiothérapie ou à d’autres traitements anticancéreux.
Leur efficacité varie selon le type de cancer.
L’hormonothérapie ou thérapie anti-hormonale est utilisée contre les cancers dont la croissance dépend d’hormones, comme certains cancers du sein et de la prostate.
Elle agit en bloquant la production ou l’action de ces hormones. La diminution de la stimulation hormonale ralentit ou arrête la croissance des cellules cancéreuses.
Le traitement peut être administré sous forme de médicaments, d’injection sous-cutanée ou, plus rarement, par intervention chirurgicale.
L’hormonothérapie est souvent utilisée sur une longue période pour réduire le risque de récidive.
